3月17日,清晨的阳光洒在蓝山县南平社区火市办事处的街头,突然间一名30岁左右的青年捂着胸缓缓地蹲了下来,同行的家属在一旁焦急的拨打着“120”,四周的群众逐渐聚集过来......一场没有提前通知的胸痛急救仿真演练在这个暖和的春日中悄然拉开。
2分钟后,在尖锐的警报声中,蓝山县中心医院的急救车风驰电掣的驶出县城“120”急救中心,13分钟后,急救车到达了10公里外的急救现场。
到达现场后,蓝山县中心医院的急救人员对胸痛患者首先判断生命体征,询问病情及查体。同时,护士在3分钟内完成12导联心电图检查、吸氧、建立静脉通道、携带胸痛时间表,随后远程传输心电图至医院胸痛中心并电话告知,胸痛中心在10min内对心电图做出判断,并回拨电话给“120”医务人员了解病情,嘱咐患者嚼服阿司匹林、替格瑞诺,并告知考虑急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死(超急性),对患者通过胸痛中心电话进行会诊,绕行急诊,直接送入导管室。同时,护士电话通知心内科值班医生启动导管室,准备PCI相关事宜,告知目前生命体征平稳,并为患者建立静脉通道、抽血。
30分钟后,“120”救护车直接将患者通过急救电梯送至导管室进行手术,一场惊心动魄的胸痛患者急救演练落下帷幕。
医院医务部、护理部、科教科对胸痛中心精心策划了这次暗访式联合应急演练。没有提前通知相关科室,安排的参演人员也是他们不熟悉的人,连考核人员都是以其他的事由恰巧出现在各个现场暗中考核。
下午,组织相关参演人员召开评析总结会,对演练中各个环节进行严格考核评估,对存在的问题进行分析总结,并提出切实有效的整改措施。通过此次演练,有效强化了蓝山县中心医院对急性胸痛患者救援的组织、指挥系统及协调配合能力,完善信息监测,规范突发事件医院应急救援报告流程。
据悉,蓝山县中心医院于2021年6月9日开始创建胸痛中心,集合了医院的临床资源、行政资源和社会资源,通过多学科(包括院前急救系统、急诊科、心血管内科、心胸 外科、远程数据)合作,对急性胸痛患者进行快速准确的诊断、危险评估和恰当的治疗,不仅能够降低AMI的疾病风险,并能准确筛查出急性栓塞、主动脉夹层以及低危胸痛患者,减少了误诊、漏诊和过度治疗,改善了患者临床预后。